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患者曹某51岁和沈某44岁,吉林省延边自治区朝鲜族干部。患严重肝硬化,眼球发黄,少尿,肚子大,经多方治疗无效,来我院普通外科治疗研究中心检查,确诊为乙型肝炎后肝硬化失代偿期,并发腹水,脾功能亢进,肾功能不全,糖尿病等,属肝病晚期。患者靠补液、输白蛋白及营养液长期住院维持生命,严重影响了生活质量。普外器官移植中心主任博士生导师李世拥教授经过全面认真的检查,仔细分析了病情,认为患者已处于严重肝硬化失代偿期,目前内科只能对症治疗尚无有效的治愈方法。在患者及家属坚决要求下,李教授决定为两位患者同时施行换新肝移植手术。 器官移植中心全体成员经过认真病例讨论,制订周密手术计划,详细手术措施,系统的术后并发症防治对策,术前经过充分准备,精心安排,在麻醉科全力配合下,血库给予全力保障供血,于5月26日我院首次同时施行两台肝移植手术。每例手术经过5个多小时,换上新肝获得成功。术后病人转入ICU病房,在韩文斌主任的密切配合下,术后4小时病人就苏醒,拔出气管插管,脱离呼吸机自主呼吸,术后第4天就转回普通外科器官移植中心,第4天就开始进流食,第6天就能下床活动,第7天两位患者均自行排尿,第7、10天拔除所有腹腔引流管,病人床下自由活动。术后分别于第6天、10天复查肝功能奇迹般发现两位患者术前均奥抗阳性,两次检查均转为阴性。术后10天腹部缝线全部拆除。术后未发生任何排异征象和并发症,恢复顺利。目前两位患者换上的新肝已发挥作用,肝功能基本恢复正常,排尿正常,腹水消失,已恢复正常饮食和生活。现两位患者曹先生于术后21天和沈先生术后24天均全愈出院。 李教授提醒:失代偿期肝硬化病人,一定要抓住手术的最佳时机,及早做肝移植手术,风险小,成功率高。一旦出现消化道大出血、肝昏迷、肝肾综合症时,也就是卧床不起“生命倒计时”才接受肝移植手术,手术不但风险大,术后并发症也多,效果也差,费用也高。因此,李教授建议,已出现严重失代偿期肝硬化患者,应及早选择肝移植手术,是挽救生命、提高生活质量唯一有效的治疗方法。 全军普通外科中心咨询电话:13601032268 010-66721188 010-64001388
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